जादुई मशरूम एक दिन एनोरेक्सिया का इलाज कर सकते हैं, लेकिन अभी नहीं

(सुसान रोसेल और क्लेयर फिंकेलस्टीन, स्विनबर्न प्रौद्योगिकी विश्वविद्यालय) मेलबर्न, 27 मई (द कन्वरसेशन) एनोरेक्सिया नर्वोसा एक गंभीर मानसिक स्वास्थ्य विकार है जहां लोगों को वजन बढ़ने का डर रहता है। इस विकार से ग्रस्त लोगों की शरीर की छवि विकृत होती है और वह यह मानकर चलते हैं कि उनका शरीर बहुत बड़ा है। वे आम तौर पर प्रतिबंधित भोजन के माध्यम से इसका प्रबंधन करते हैं, जिससे कुपोषण के गंभीर चिकित्सीय परिणाम सामने आते हैं। एनोरेक्सिया में किसी भी मानसिक बीमारी की तुलना में सबसे अधिक मृत्यु दर है। फिर भी वर्तमान में इसका कोई प्रभावी दवा उपचार नहीं हैं और मनोचिकित्सा (टॉक थेरेपी) के परिणाम खराब हैं। इसलिए हमें नए और बेहतर उपचारों की सख्त जरूरत है। साइलोसाइबिन, जिसे आमतौर पर जादुई मशरूम के रूप में जाना जाता है, एक नया उपचार है। हालांकि यह प्रारंभिक आशा दिखाता है, लेकिन आप इसे अभी तक नैदानिक ​​​​अभ्यास में उपयोग होता नहीं देखेंगे – यह सुरक्षित और प्रभावी है या नहीं, इसका परीक्षण करने के लिए अधिक शोध की आवश्यकता है। उपचार में क्या शामिल है? उपचार में रोगी को एक सुरक्षित वातावरण में साइलोसाइबिन की खुराक लेना शामिल होता है, जो आमतौर पर एक विशेष रूप से स्थापित क्लिनिक होता है। रोगी को खुराक सत्र से पहले तैयारी चिकित्सा और उसके बाद एकीकरण चिकित्सा से गुजरना पड़ता है। मशरूम से निकाला गया साइलोसाइबिन एक साइकेडेलिक है, जिसका अर्थ है कि यह परिवर्तित सोच, समय और भावनाओं का एहसास पैदा कर सकता है और अक्सर मतिभ्रम का कारण बन सकता है। इसमें मरीजों को उनके कठोर सोच पैटर्न से बाहर लाने की भी क्षमता है। साइलोसाइबिन को अकेले नहीं बल्कि संयुक्त संरचित मनोचिकित्सा सत्रों के साथ रोगी को दिया जाता है ताकि रोगी को उनके अनुभवों और उनकी सोच में बदलावों को समझने में मदद मिल सके। यह इलाज का अहम हिस्सा है.

शोध क्या दिखाता है? अनुसंधान ने कुछ हफ़्ते के अंतराल पर एक या दो खुराक सत्रों के बाद साइलोसाइबिन-सहायता प्राप्त मनोचिकित्सा के बेहतर प्रभावों को दिखाया है। आज तक के अधिकांश शोधों ने अवसाद को लक्षित किया है। साइलोसाइबिन को संज्ञानात्मक लचीलेपन को बढ़ाने के लिए पाया गया है, जो बदलते परिवेश या मांगों के अनुसार हमारी सोच के पैटर्न को समायोजित करने की हमारी क्षमता होती है। शोधकर्ताओं का मानना ​​है कि यह उन तरीकों में से एक है जिनसे साइलोसाइबिन अवसाद और शराब सेवन विकार जैसी स्थितियों के लक्षणों में सुधार कर सकता है, जो कठोर सोच शैलियों द्वारा चिह्नित हैं। एनोरेक्सिया से पीड़ित लोग इसी तरह कठोर सोच पैटर्न के साथ संघर्ष करते हैं। इसलिए शोधकर्ताओं और चिकित्सकों ने हाल ही में अपना ध्यान एनोरेक्सिया की ओर लगाया है। 2023 में, एनोरेक्सिया से पीड़ित दस महिलाओं का एक छोटा पायलट अध्ययन नेचर मेडिसिन जर्नल में प्रकाशित किया गया था। इससे पता चला कि साइलोसाइबिन-सहायता प्राप्त मनोचिकित्सा (25 मिलीग्राम साइलोसाइबिन के साथ) सुरक्षित और स्वीकार्य थी। कोई महत्वपूर्ण दुष्प्रभाव नहीं हुआ और प्रतिभागियों ने महत्वपूर्ण अनुभव की सूचना दी। हालाँकि परीक्षण औपचारिक प्रभावकारिता परीक्षण नहीं था, 40% रोगियों के खाने के विकार व्यवहार में महत्वपूर्ण गिरावट आई थी। हालाँकि, परीक्षण में केवल एक खुराक सत्र था और कोई दीर्घकालिक अनुवर्ती नहीं था, इसलिए आगे के शोध की आवश्यकता है। शोधकर्ता अभी भी खुराक और आवृत्ति पर काम कर रहे हैं। चूहों पर किए गए एक हालिया पशु अध्ययन में जांच की गई कि क्या साइलोसाइबिन दिए जाने पर चूहों में कठोर सोच में सुधार किया जा सकता है। साइलोसाइबिन के बाद, चूहों का वजन बढ़ गया और उनकी सोच अधिक लचीली हो गई (सीखे गये कार्य को उलटकर इसका पता लगाया गया)। ये सकारात्मक परिवर्तन सेरोटोनिन न्यूरोट्रांसमीटर सिस्टम से संबंधित थे, जो मूड, व्यवहार और तृप्ति (संतुष्ट महसूस करना) को नियंत्रित करता है। मनुष्यों में मस्तिष्क इमेजिंग अध्ययन एनोरेक्सिया वाले लोगों में सेरोटोनिन गड़बड़ी दिखाते हैं। साइलोसाइबिन-सहायता प्राप्त मनोचिकित्सा सेरोटोनिन गड़बड़ी और संज्ञानात्मक अनम्यता को संशोधित करने का वादा कर रही है जो एनोरेक्सिया में समस्या की बड़ी वजह साबित हुई है। जानवरों के साथ अनुसंधान मस्तिष्क में अद्वितीय अंतर्दृष्टि प्रदान कर सकता है जिसकी जांच कभी-कभी जीवित मनुष्यों में नहीं की जा सकती है। लेकिन पशु मॉडल वास्तव में कभी भी मानव व्यवहार और पुरानी मानसिक स्वास्थ्य स्थितियों की जटिल प्रकृति की नकल नहीं कर सकते हैं। शोध के लिए आगे क्या है? मनुष्यों में आगे के नैदानिक ​​​​परीक्षणों की बहुत आवश्यकता है – और सिडनी विश्वविद्यालय और स्विनबर्न में हमारी एक शोध टीम इस संबंध में काम कर रही है। हमारे परीक्षण में प्रारंभिक 5एमजी खुराक और उसके बाद कई हफ्तों के अंतराल पर 25एमजी की दो खुराक शामिल होंगी। प्रारंभिक कम खुराक का उद्देश्य प्रतिभागियों को एक नए और कुछ हद तक अप्रत्याशित अनुभव के लिए तैयार होने में मदद करना है। हमारा परीक्षण मनोचिकित्सा प्रदान करने की उपयोगिता की जांच करेगा जो सीधे शरीर की छवि में गड़बड़ी को संबोधित करता है। हम यह भी जांच कर रहे हैं कि क्या इलाज में परिवार के किसी सदस्य या करीबी दोस्त को शामिल करने से उनके प्रियजन के लिए समर्थन बढ़ता है। अन्य मानसिक स्वास्थ्य स्थितियों के डेटा से पता चलता है कि हर किसी को लाभ नहीं दिखता है, कुछ लोगों के अनुभव ख़राब होते हैं और उनके मानसिक स्वास्थ्य में गिरावट आती है। इसलिए यह इलाज हर किसी के लिए नहीं होगा. यह पता लगाना महत्वपूर्ण है कि किसकी प्रतिक्रिया की सबसे अधिक संभावना है और किन परिस्थितियों में। नए परीक्षण और जो चल रहे हैं वे यह समझने में महत्वपूर्ण होंगे कि क्या साइलोसाइबिन-सहायता मनोचिकित्सा एनोरेक्सिया के लिए एक सुरक्षित और प्रभावी उपचार है, और रोगी की प्रतिक्रिया में सुधार करने के लिए इष्टतम स्थितियां हैं। लेकिन हम क्लिनिक में इस उपचार को देखने से कुछ हद तक दूर हैं। एक बड़ा मुद्दा यह है कि इस हस्तक्षेप की लागत क्या होगी और इसे कैसे वित्त पोषित किया जाएगा। द कन्वरसेशन एकता एकता