दांत पीसना हमेशा बुरी बात नहीं होती

(लौरा जिमेनेज ओर्टेगा, यूनिवर्सिडैड कॉम्प्लुटेंस डी मैड्रिड; ईवा विलएर्ट जिमेनेज-पजारेरो, यूनिवर्सिटैट डी बार्सिलोना और मारिया गार्सिया गोंजालेज, यूनिवर्सिडैड यूरोपिया)

मैड्रिड (स्पेन), 22 सितंबर (द कन्वरसेशन) स्पेन के दंत चिकित्सकों की परिषद के अनुसार, ब्रुक्सिज्म दांतों की एक ऐसी बीमारी है जो महामारी के बाद से सबसे अधिक बढ़ गयी है, लगभग चार गुना। वास्तव में, आबादी के बीच इसकी दर 6% से बढ़कर 23% हो गई है।

चाहे हम इससे प्रभावित हों या नहीं, हम सभी जानते हैं कि इस व्यवहार का मूलतः क्या अर्थ है: किसी का दाँत भींचना या पीसना।

 ⁠

लेकिन, हाल के वर्षों में, यह अवधारणा बदल गई है और अब इसे दो अलग-अलग रूपों में वर्गीकृत किया गया है: स्लीप ब्रुक्सिज्म और अवेक ब्रुक्सिज्म। और उन्हें दो अलग-अलग घटनाओं के रूप में देखा जा सकता है – हालाँकि दोनों कभी-कभी एक साथ दिखाई देते हैं।

जबकि पहला सोते समय अनैच्छिक रूप से प्रकट होता है, जबकि दूसरा तब प्रकट होता है जब हम जागते हैं। बाद के मामले में, व्यक्ति को अपने व्यवहार के बारे में पता चल सकता है और इस प्रकार, वह इसे रोक सकता है।

दो अलग घटनाएं

वर्तमान में, स्लीप ब्रुक्सिज्म को ‘नींद के दौरान चबाने वाली मांसपेशियों की गतिविधि के रूप में परिभाषित किया गया है, जिसे लयबद्ध या गैर-लयबद्ध के रूप में जाना जाता है और यह अन्यथा स्वस्थ व्यक्तियों में गतिविधि विकार या नींद विकार नहीं है।’

अवेक ब्रुक्सिज्म को ‘जागने के दौरान चबाने वाली मांसपेशियों की एक गतिविधि के रूप में वर्णित किया गया है जो दांतों को आपस में बार बार किटकिटाने या निरंतर दांतों के संपर्क और/या जबड़े को दबाने से संबंधित है और अन्यथा स्वस्थ व्यक्तियों में एक गतिविधि विकार नहीं है।’

दूसरे शब्दों में, जिसे हम आमतौर पर सोते समय (या तो रात में या दिन के दौरान) अपने दांत भिंचने/पीसने के रूप में सोचते हैं, उसे स्लीप ब्रक्सिज्म कहा जाएगा, जबकि जबड़े का भिंचना, लगातार दांतों का संपर्क, या जागते समय जोर लगाना जागृत ब्रुक्सिज्म होगा।

हालाँकि दोनों परिभाषाएँ बहुत समान व्यवहारों को संदर्भित करती प्रतीत होती हैं, उनकी उत्पत्ति, उनके लक्षण और उनसे कैसे निपटा जाना चाहिए, वे अलग-अलग हैं।

कुछ नैदानिक ​​सेटिंग्स में, दोनों प्रकारों को जोखिम कारक या अंतर्निहित बीमारी का संकेत माना जा सकता है, जैसे सिरदर्द (सामान्य सिरदर्द और माइग्रेन दोनों) या टेम्पोरोमैंडिबुलर विकार (जो जबड़े के जोड़ और उसकी गति को नियंत्रित करने वाली मांसपेशियों को प्रभावित करते हैं)। और इस बात की संभावना हमेशा बनी रहती है कि ब्रुक्सिज्म की इन दो किस्मों के नकारात्मक परिणाम होंगे: वे दाँत घिसने और फ्रैक्चर का कारण बन सकते हैं, साथ ही इनके कारण मांसपेशियों या जोड़ों में दर्द भी हो सकता है।

लेकिन, अगर ब्रुक्सिज्म फायदेमंद होता तो क्या होता?

किसी भी मामले में, वर्तमान शोध ब्रुक्सिज्म की अवधारणा के लिए एक और महत्वपूर्ण संशोधन का संकेत देता है: इसे अब एक विकृति विज्ञान नहीं बल्कि एक मात्र मोटर गतिविधि माना जाता है। कहने का तात्पर्य यह है कि इसका अपने आप में हानिकारक होना जरूरी नहीं है।

सबसे पहले, 2020 के एक अध्ययन ने निष्कर्ष निकाला कि जागृत ब्रुक्सिज्म एक तनाव मुक्ति तंत्र हो सकता है। और दूसरी बात, जब हम सोते हैं तो जो विविधता होती है वह गैस्ट्रिक रिफ्लक्स और ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया (रात के आराम के दौरान सांस लेने में रुकावट) से संबंधित होती है। कुछ शोधकर्ताओं का अनुमान है कि यह दोनों विकारों के प्रभावों के विरुद्ध एक सुरक्षात्मक भूमिका निभा सकता है।

मनोवैज्ञानिक कारक

जहां तक ​​इस व्यवहार की उत्पत्ति का सवाल है, यह अभी भी पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है, लेकिन शराब, निकोटीन, कैफीन, कुछ दवाएं, चिंता और तनाव जैसे जोखिम कारकों की पहचान की गई है।

इसमें भावनात्मक तनाव एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता प्रतीत होता है, विशेषकर जागृत ब्रुक्सिज्म में। दरअसल, इसे मुख्य ट्रिगर माना जाता है।

इन पंक्तियों के साथ, मैड्रिड के कॉम्प्लूटेंस विश्वविद्यालय के दंत चिकित्सा संकाय के शोधकर्ताओं द्वारा किए गए एक हालिया अध्ययन में कोविड​​​​-19 महामारी से पहले, उसके दौरान और बाद में प्रतिभागियों के नमूनों की तुलना की गई। शोधकर्ताओं के निष्कर्षों के अनुसार, नींद में और जागृत ब्रुक्सिज्म चिंता के विभिन्न स्तरों से प्रभावित हो सकते हैं: जबकि सोते हुए दांत पीसना निष्क्रिय तनाव (चिंता या असहायता से जुड़ा हुआ) से संबंधित होगा, जागृत ब्रुक्सिज्म काफी हद तक तत्काल, दैनिक गतिविधियों से जुड़ा हुआ प्रतीत होता है। ।

पिछले अध्ययन में, उसी शोध टीम ने पाया कि दांत पीसने वाले जो दर्द के दृश्यों के साथ तनावपूर्ण नकारात्मक वीडियो देखते थे, उनकी मांसपेशियों में तनाव उन लोगों की तुलना में अधिक था जो आमतौर पर अपने दांत नहीं पीसते हैं। यह संबंध अधिक तात्कालिक, दैनिक तनाव और जागृत ब्रुक्सिज्म के बीच संबंध की धारणा का समर्थन करता है।

ब्रुक्सिज्म के खिलाफ प्रभावी उपचार

इसलिए, और भले ही जागृत ब्रुक्सिज्म तनाव के लिए एक मुक्ति तंत्र हो सकता है, किसी के दांत पीसने की आदत को उसका पता लगाना सीखकर (पहले स्थान पर मांसपेशियों की मजबूती को कम करने का लक्ष्य) और बाद में विश्राम की तकनीकों के माध्यम से तनाव के स्तर को कम करके रोका जा सकता है।

इसे ध्यान में रखते हुए, शायद सबसे प्रभावी उपचारों में से एक बायोफीडबैक है। इसमें इलेक्ट्रोमायोग्राफ, एक उपकरण जो मांसपेशियों की विद्युत गतिविधि को मापता है, के उपयोग के माध्यम से जबड़े को आराम देने की स्थिति अपनाकर मांसपेशियों के तनाव को पहचानना और कम करना सीखना शामिल है।

बहुत से लोग इस तथ्य से अनजान हैं कि जबड़े को आराम देने और आराम करने के लिए, दांतों के बीच कोई संपर्क नहीं होना चाहिए, जैसा कि ऊपर सूचीबद्ध परिभाषा से अनुमान लगाया जा सकता है। इसके बारे में जागरूक होने और इसे ठीक करने का प्रयास करने मात्र से ब्रुक्सिज्म की घटनाएं कम हो जाती हैं।

हाल ही में, इन दो उद्देश्यों को प्राप्त करने के लिए मोबाइल एप्लिकेशन विकसित किए गए हैं। हालाँकि, इस प्रकार के एप्लिकेशन आमतौर पर पर्याप्त रूप से अनुकूलित नहीं होते हैं और उपयोगकर्ताओं के लिए थोड़े थकाऊ होते हैं।

शायद यह पता लगाने का सबसे आसान तरीका है कि हम अपने दाँत भींच रहे हैं या नहीं, एक अनुस्मारक के रूप में कार्य करने के लिए पोस्ट-इट नोट्स को अकसर नजर में आने वाले स्थानों (कंप्यूटर स्क्रीन, दर्पण, आदि) पर रख दें।

चूंकि तनाव हमारे जीवन में लंबे समय से मौजूद है, इसलिए हमें जबड़े की मांसपेशियों की मजबूती को नियंत्रित करने के लिए नियमित रूप से विश्राम तकनीकों को अपनाना चाहिए – ऐसी तकनीकें जो सरल और हमारी दैनिक दिनचर्या में फिट होने में आसान हैं।

द कन्वरसेशन एकता एकता